Образцы карт, журналов, актов по пожарной безопасности

Приложение Д. (справочное)

Форма Д.1

УТВЕРЖДАЮ:

Руководитель

(заказчик)

М.П.

КАРТОЧКА ОБЪЕКТА № \ \ \ \

(код пульта) (порядковый номер объекта)

1. Название

ЦПТС \\\

(код пульта)

2. Название объекта наблюдения:

3. Почтовый адрес объекта наблюдения:

(почтовый индекс и адрес)

4. Степень риска объекта

(высокий, средний, незначительный)

5. Географические координаты: долгота: широта: широта:

(данные gps: градусы, минуты, секунды)

6. ФИО и номера телефонов руководителей и/или ответственных лиц объекта наблюдения и обслуживающей организации, которые согласно договору требуют оповещения при пожаре: \ \ \ \ \ \

(Ф.И.О.) (номер телефона домашний) (номер телефона мобильный)

7. Название приемно-контрольного прибора СПЗ объекта наблюдения: \\
8. Тип подключения к системе пожарного наблюдения
9. Наименование и идентификационный код (номер) обслуживающей организации, осуществляющей техническое обслуживание системы \\:

(указывается тип системы)

( название субъекта хозяйствования)

идентификационный код (номер):

10. Срок действия договора с заказчиком и исполнителем работ по наблюдению за пожарной автоматикой объектов: по
11. Текстовое описание объекта наблюдения и характеристики дома:

(описание конструктивных элементов здания, систем электропитания, газоснабжения и т.п.)

12. Номер телефона территориального узла районных электрических сетей для отключения объекта от электрической сети при пожаре:

\ \ \ \ \ \ (название РЭС) (адрес) (контактный телефон)

Приложение:

План-схема этажей объектов, на которых сказывается: \\

(в электронном виде с возможностью открытия программного обеспечения "autocad")

• размещение приемно-контрольного прибора;
• размещение пожарных извещателей;
• размещение видеокамер (при наличии);
• помещения, защищенные установками пожаротушения;
• места установки кнопок ручного пуска систем дымоудаления:
• места установки кнопок ручного пуска установок пожаротушения;
• места размещения выносных (сухих) патрубков для подключения передвижной пожарно-спасательной техники к системе пожаротушения;

Исполнитель: \\

(Ф.И.О лица, составившего карточку)

М.П.

Примечание: на план-схемах этажей объектов, прилагаемых к карточке объекта, допускается не обозначать размеры в плане, спецификации (за исключением наименований помещений), вспомогательные линии и другие записи и обозначения, не относящиеся к обеспечению противопожарной защиты. . В случае, когда на объекте имеют место типовые планировки этажей, с однотипным размещением оборудования систем противопожарной защиты, допускается к карточке объекта добавлять план-схему одного этажа, при этом в Пункт11 карты объекта необходимо вписать соответствующие пояснения

Форма Д.2

Образец таблички

Объект подключен к системе централизованного пожарного наблюдения

Фирменный знак (логотип) предприятия (при наличии)

(название и местонахождение предприятия)

(серия, номер и срок действия лицензии, контактный телефон)

Примечание. 1. Минимальные размеры таблички должны быть 210 мм ? 148 мм (формат А 5).

Примечание. 2. Таблички изготавливаются из бумаги, пластика, металла и других материалов, которые имеют плотную структуру и устойчивы к воздействию влаги. Если применяется бумага, то ее плотность должна быть не менее 0,2 кг/м2, а лицевая сторона таблички защищается с помощью ламинирования.

Примечание. 3. Нанесение информации производится только с одной стороны таблички. Способ нанесения зависит от материала, из которого изготовлена табличка, и должен обеспечивать хранение нанесенной информации в течение срока эксплуатации установки пожарной автоматики.

Форма Д.3

Образец Акта об обнаруженных дефектах

(указывается тип системы противопожарной защиты)

м. “ ” р.

Мы, которые подписались ниже, члены комиссии:

(должность, предприятие, фамилия, имя, отчество)

составили этот акт о том, что во время технического осмотра системы

(тип СПЗ)

что смонтирована

(наименование монтажной организации)

(дата сдачи в эксплуатацию)

по проекту, выполненному (наименование проектной организации)

(номер и дата выпуска проекта, номер экспертного заключения)

установлено

(подробная характеристика технического состояния системы и/или перечень выявленных недостатков)

Вывод комиссии:

(приводится один из выводов: а) СПЗ не пригодна к использованию и требует замены; б) произвести ремонт СПЗ; в) продолжить эксплуатацию СПЗ с подключением ее к системе пожарного наблюдения и т.д.).

Члены комиссии:

Форма Д.4

Образец Удостоверение

о регистрации ЦПТС пультовой организации в единой базе данных объектов наблюдения

ЦО-ПТБ

от 20 года N

Регистрационный номер пульта пожарного наблюдения

/ (код пульта) (код области)

Наименование предприятия или фамилия, имя, отчество физического лица - предпринимателя Местонахождение (место жительства) Идентификационный код юридического лица

по ЕГРПОУ или регистрационный номер

учетной карточки налогоплательщика Местонахождение пульта пожарного наблюдения Пульт пожарного наблюдения подключен и

основной) (резервный)

каналами связи к точке доступа центра наблюдения ЦО-ПТБ Руководитель центра

наблюдение ЦО-ПТБ

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Примечание. 1. Любая копия этого удостоверения недействительна.

Примечание. 2. Это удостоверение предоставляются коды доступа к единой базы данных объектов наблюдения ЦО-ПТБ

< предварительный раздел | следующий раздел >

Информация в этом разделе является отрывком из ДБН В.2.5-56:2014 "Системы противопожарной защиты"*

*Эта публикация, несмотря на ее сходство с оригиналом (печатным или виртуальным изданием), носит информационно справочный характер и не имеет статуса официального, даже если это указано в тексте (электронной или сканированной версии). Вы можете ознакомиться с полным документом ДБН В.2.5-56:2014 Системы противопожарной защиты в формате pdf