Образцы карт, журналов, актов по пожарной безопасности
Приложение Д. (справочное)
Форма Д.1
УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель
(заказчик)
М.П.
КАРТОЧКА ОБЪЕКТА № \ \ \ \
(код пульта) (порядковый номер объекта)
- Название
ЦПТС \\\
(код пульта)
- Название объекта наблюдения:
- Почтовый адрес объекта наблюдения:
(почтовый индекс и адрес)
- Степень риска объекта
(высокий, средний, незначительный)
- Географические координаты: долгота: широта: широта:
(данные gps: градусы, минуты, секунды)
- ФИО и номера телефонов руководителей и/или ответственных лиц объекта наблюдения и обслуживающей организации, которые согласно договору требуют оповещения при пожаре: \ \ \ \ \ \
(Ф.И.О.) (номер телефона домашний) (номер телефона мобильный)
- Название приемно-контрольного прибора СПЗ объекта наблюдения: \\
- Тип подключения к системе пожарного наблюдения
- Наименование и идентификационный код (номер) обслуживающей организации, осуществляющей техническое обслуживание системы \\:
(указывается тип системы)
( название субъекта хозяйствования)
идентификационный код (номер):
- Срок действия договора с заказчиком и исполнителем работ по наблюдению за пожарной автоматикой объектов: по
- Текстовое описание объекта наблюдения и характеристики дома:
(описание конструктивных элементов здания, систем электропитания, газоснабжения и т.п.)
- Номер телефона территориального узла районных электрических сетей для отключения объекта от электрической сети при пожаре:
\ \ \ \ \ \ (название РЭС) (адрес) (контактный телефон)
Приложение:
План-схема этажей объектов, на которых сказывается: \\
(в электронном виде с возможностью открытия программного обеспечения "autocad")
- размещение приемно-контрольного прибора;
- размещение пожарных извещателей;
- размещение видеокамер (при наличии);
- помещения, защищенные установками пожаротушения;
- места установки кнопок ручного пуска систем дымоудаления:
- места установки кнопок ручного пуска установок пожаротушения;
- места размещения выносных (сухих) патрубков для подключения передвижной пожарно-спасательной техники к системе пожаротушения;
Исполнитель: \\
(Ф.И.О лица, составившего карточку)
М.П.
Примечание: на план-схемах этажей объектов, прилагаемых к карточке объекта, допускается не обозначать размеры в плане, спецификации (за исключением наименований помещений), вспомогательные линии и другие записи и обозначения, не относящиеся к обеспечению противопожарной защиты. . В случае, когда на объекте имеют место типовые планировки этажей, с однотипным размещением оборудования систем противопожарной защиты, допускается к карточке объекта добавлять план-схему одного этажа, при этом в Пункт11 карты объекта необходимо вписать соответствующие пояснения
Форма Д.2
Образец таблички
Объект подключен к системе централизованного пожарного наблюдения
Фирменный знак (логотип) предприятия (при наличии)
(название и местонахождение предприятия)
(серия, номер и срок действия лицензии, контактный телефон)
Примечание. 1. Минимальные размеры таблички должны быть 210 мм ? 148 мм (формат А 5).
Примечание. 2. Таблички изготавливаются из бумаги, пластика, металла и других материалов, которые имеют плотную структуру и устойчивы к воздействию влаги. Если применяется бумага, то ее плотность должна быть не менее 0,2 кг/м2, а лицевая сторона таблички защищается с помощью ламинирования.
Примечание. 3. Нанесение информации производится только с одной стороны таблички. Способ нанесения зависит от материала, из которого изготовлена табличка, и должен обеспечивать хранение нанесенной информации в течение срока эксплуатации установки пожарной автоматики.
Форма Д.3
Образец Акта об обнаруженных дефектах
(указывается тип системы противопожарной защиты)
м. “ ” р.
Мы, которые подписались ниже, члены комиссии:
(должность, предприятие, фамилия, имя, отчество)
составили этот акт о том, что во время технического осмотра системы
(тип СПЗ)
что смонтирована
(наименование монтажной организации)
(дата сдачи в эксплуатацию)
по проекту, выполненному (наименование проектной организации)
(номер и дата выпуска проекта, номер экспертного заключения)
установлено
(подробная характеристика технического состояния системы и/или перечень выявленных недостатков)
Вывод комиссии:
(приводится один из выводов: а) СПЗ не пригодна к использованию и требует замены; б) произвести ремонт СПЗ; в) продолжить эксплуатацию СПЗ с подключением ее к системе пожарного наблюдения и т.д.).
Члены комиссии:
Форма Д.4
Образец Удостоверение
о регистрации ЦПТС пультовой организации в единой базе данных объектов наблюдения
ЦО-ПТБ
от 20 года N
Регистрационный номер пульта пожарного наблюдения
/ (код пульта) (код области)
Наименование предприятия или фамилия, имя, отчество физического лица - предпринимателя Местонахождение (место жительства) Идентификационный код юридического лица
по ЕГРПОУ или регистрационный номер
учетной карточки налогоплательщика Местонахождение пульта пожарного наблюдения Пульт пожарного наблюдения подключен и
основной) (резервный)
каналами связи к точке доступа центра наблюдения ЦО-ПТБ Руководитель центра
наблюдение ЦО-ПТБ
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Примечание. 1. Любая копия этого удостоверения недействительна.
Примечание. 2. Это удостоверение предоставляются коды доступа к единой базы данных объектов наблюдения ЦО-ПТБ
< предварительный раздел | следующий раздел >
Информация в этом разделе является отрывком из ДБН В.2.5-56:2014 "Системы противопожарной защиты"*
*Эта публикация, несмотря на ее сходство с оригиналом (печатным или виртуальным изданием), носит информационно справочный характер и не имеет статуса официального, даже если это указано в тексте (электронной или сканированной версии). Вы можете ознакомиться с полным документом ДБН В.2.5-56:2014 Системы противопожарной защиты в формате pdf
